مرض البول السكري

من الأمراض الشائعه المنتشره في مصر مرض البول السكري (مرض السكر) فهو يستحق النقاش..

مرض البول السكري

التعريف

حاله مرضيه تنتج بسبب كمية الانسولين في البنكرياس غير كافية أو لا يوجد ، وهو الهرمون الذي يسيطر على مستويات السكر في الدم. دون الانسولين يمكن أن الدم لا يمتص السكر الى الخلايا لتوليد الطاقة والى الكبد والخلايا الدهنية للتخزين.

أو

مرض يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر ويمكن أن يسبب الفشل الكلوي -- وهذا تطور في حوالي 20 % من جميع المرضى الذين يعانون من مرض السكري.

الفسيولوجيه (افراز وعمل الانسولين)



العلاقه بين الطعام الغني بالسكر و افراز الانسولين من الجسم من الصوره التاليه :



أشرح كلمات الانجليزيه التي في الصوره

food higher in sugar stimulates insulin release = تناول الطعام الغني بالسكر يزيد افراز الانسولين للتحكم في زيادة السكر

والعكس في الجمله اسفل الصوره
أنواع مرض البول السكري


السكري نوع 1 (المعروف سابقا باسم السكري المعتمد على الأنسولين)



ترجمة الصوره

insulin secreted into blood stream= يفرز الانسولين في الدم

blood capillary = الشعيرات الدمويه

insulin producing cells = الخلايا المنتجه للانسولين

insulin producing cells = الخلايا المنتجه للانسولين تحطمت


السكري نوع 1 هو مرض مناعي ذاتي حيث نظام المناعة في الجسم يدمر خلايا بيتا المنتجة للانسولين في البنكرياس. هذا النوع من السكري ، والمعروف أيضا باسم مرض السكري للأحداث ، بداية ، لحسابات 10-15 % من جميع المصابين بالمرض. ويمكن أن تظهر في أي عمر ، على الرغم من أن عادة تحت 40 ، والناتجة عن العوامل البيئية مثل الفيروسات ، والنظام الغذائي أو المواد الكيميائية في الناس مهيئون وراثيا. يجب أن مرضى السكري من النوع 1 حقن أنفسهم مع الانسولين عدة مرات في اليوم ، واتباع نظام غذائي دقيق وممارسة الخطة.


السكري من النوع 2 (المعروف سابقا باسم السكري غير المعتمد علي الانسولين )

السكري من النوع 2 هو الشكل الأكثر شيوعا من داء السكري ، التي تؤثر على 85-90 % من جميع المصابين بالمرض. ويتميز هذا النوع من السكري ، والمعروف أيضا باسم مرض السكري في وقت متأخر من البداية ، من مقاومة الانسولين والنسبية نقص الانسولين. هذا المرض الوراثي بقوة في الأصل ولكن عوامل نمط الحياة مثل زيادة الوزن والخمول ، وارتفاع ضغط الدم وسوء التغذية وعوامل الخطر الرئيسية لتنميتها. الأعراض قد لا تظهر لسنوات عديدة ، وبحلول الوقت الذي يبدو ، قد وضعت مشاكل كبيرة. مرضى السكري من النوع 2 هي ضعف ما يحتمل أن يعاني من مرض القلب والأوعية الدموية. يمكن علاج السكري من النوع 2 من تغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة و / أو أقراص. في وقت لاحق قد حقن الانسولين تكون مطلوبة.



الأسباب

داء السكري يحدث عندما يعجز البنكرياس عن تقديم ما يكفي أو أي من هرمون الأنسولين ، أو عندما يكون الأنسولين المنتج لا يعمل على نحو فعال. في مرض السكري ، وهذا يتسبب في مستوى السكر في الدم مرتفعة للغاية.


السكري نوع 1 في الخلايا في البنكرياس التي تجعل الانسولين يتم تدميرها ، مما تسبب في نقص حاد في الأنسولين. ويعتقد أن هذه هي النتيجة من الجسم بمهاجمة وتدمير خلاياه في البنكرياس -- المعروفة باسم رد فعل المناعة الذاتية.


ليس من الواضح لماذا يحدث هذا ، ولكن عددا من التفسيرات الممكنة ومشغلات من رد الفعل هذا وقد اقترحت. وهذه تشمل :

* عدوى بفيروس أو بكتيريا معينة ؛
* التعرض لمواد كيميائية سامة تنقلها الأغذية
* التعرض باعتباره الرضع الصغار جدا إلى حليب البقر ، حيث عنصرا كما لم تحدد بعد من هذا بتشغيل رد فعل المناعة الذاتية في الجسم.

ومع ذلك ، وهذه هي فرضيات فقط وبأي حال من الأحوال الأسباب التي أثبتت جدواها.

السكري من النوع 2 ويعتقد لتطوير في الحالات التالية :

* المستقبلات على الخلايا في الجسم التي تستجيب عادة لعمل الانسولين لا يمكن حفز بها -- هذا هو المعروف باسم مقاومة الانسولين. قد واستجابة لهذا المزيد من الانسولين أن تنتج ، وهذا يرهق الإفراط في إنتاج الخلايا للأنسولين في البنكرياس التصنيع
* هناك ببساطة الأنسولين غير كافية أو
* الانسولين ما هو متاح قد يكون غير طبيعي وبالتالي لا تعمل بشكل صحيح.

عوامل الخطر التالية زيادة فرص شخص النامية السكري من النوع 2 :

* زيادة السن
* السمنة ، و
* قلة النشاط البدني.

أندر أسباب مرض السكري وتشمل :

* بعض الأدوية ؛
* الحمل (سكري الحمل) ، و
* أي مرض أو المرض الذي يلحق ضررا البنكرياس ويؤثر على قدرتها على انتاج الانسولين على سبيل المثال التهاب البنكرياس.


الأعراض الشائعه

*داء السكري نوع 1

* التبول المتكرر
* العطش غير عادية
* الجوع الشديد
* فقدان الوزن غير عادية
* التعب الشديد والتهيج

*السكري نوع 2

* أي من الأعراض نوع 1
* العدوى المتكررة
* عدم وضوح الرؤية
* تخفيضات / كدمات التي تكون بطيئة للشفاء
* التوخز / خدر في اليدين / القدمين
*التهاب متكرر في الجلد ، واللثة ، أو المثانة

في هذه الصوره يتبين الفرق بين قدم المصاب بالسكر والقدم العادي..


توضيح الكلمات الانجليزيه بالصوره

normal= القدم العاديه السليمه الغير مصابه بالمرض

diabetic= القدم المصابه بمرض السكر

blood vessel damage in the feet may cause tissue damage = تدمير الاوعيه الدمويه في القدم يمكن ان يسبب تدمير الانسجه.


العلاج


الهدف الرئيسي في علاج مرض السكري هو للحد من أي ارتفاع سكر الدم (الجلوكوز) بشكل غير طبيعي دون التسبب في انخفاض مستويات السكر في الدم.

نوع تعامل مع مرض السكري 1 الانسولين ، وممارسة ، واتباع نظام غذائي لمرضى السكري.

يتم التعامل مع السكري من النوع 2 الأول مع تخفيض الوزن ، واتباع نظام غذائي لمرضى السكري ، وممارسة الرياضة.

عندما تفشل هذه التدابير للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم ، يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم. إذا الأدوية عن طريق الفم لا تزال غير كافية ، ويعتبر العلاج مع الانسولين.

الانضمام إلى النظام الغذائي السكري هو جانب هام من السيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري. وقدمت جمعية السكري الاميركية (أدا) المبادئ التوجيهية لنظام غذائي لمرضى السكري. ، والحمية الغذائية التي يتم انخفاض في الكولسترول والدهون ، والسكريات البسيطة. وتنقسم بالتساوي مجموع السعرات الحرارية اليومية الى ثلاث وجبات. في العامين الماضيين ، فقد رفع أدا للحظر المطلق على السكريات البسيطة. ويسمح للكميات صغيرة من السكريات البسيطة عند تناوله مع وجبة المعقدة.

تخفيض الوزن وممارسة الرياضة من العلاجات الهامة لمرض السكري. تخفيض الوزن وممارسة الرياضة على زيادة حساسية الجسم للأنسولين ، وبالتالي المساعدة على السيطرة على نسبة السكر في الدم ترتفع.

أدوية لمرض السكري نوع 2

تحذير : كل المعلومات ينطبق أدناه لمرضى الذين ليسوا من الحوامل أو المرضعات. في الطريق الحالي وأوصت فقط من السيطرة على مرض السكري في النساء الحوامل أو الرضاعة الطبيعية هي ممارسة ، والنظام الغذائي والعلاج بالأنسولين. يجب عليك التحدث مع طبيبك إذا كنت تأخذ هذه الأدوية والنظر في أن تصبح حاملا أو إذا كنت قد أصبحت حاملا في حين أخذ هذه الأدوية.

بناء على ما هو معروف ، فقد تم تصميم أدوية لمرض السكري من النوع 2 على :

1. زيادة انتاج الانسولين من البنكرياس

2. تقليل كمية الجلوكوز التي صدرت من الكبد

3. زيادة الحساسية (الاستجابة) من الخلايا للأنسولين

4. انخفاض امتصاص الكربوهيدرات من الأمعاء

5. إفراغ بطء المعدة لتأجيل العرض من الكربوهيدرات لعملية الهضم والامتصاص في الأمعاء الدقيقة.

عند اختيار العلاج لمرض السكري من النوع 2 ، ينبغي النظر إلى ما يلي :

1. حجم التغيير في السيطرة على سكر الدم أن كل دواء سيوفر ؛

2. غيرها من الحالات الطبية تتعايش (ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم ، وما إلى ذلك) ؛

3. الآثار الضارة لعلاج

4. موانع الاستعمال للعلاج

5. المشاكل التي قد تؤثر على الامتثال (توقيت الدواء ، وتواتر الجرعات) ، و

6. التكلفة للمريض ونظام الرعاية الصحية.

من المهم أن نتذكر أن ما إذا كان الدواء يمكن أن توفر أكثر من المنافع (انخفاض نسبة السكر في الدم ولها تأثير مفيد على الكولسترول ، وعلى سبيل المثال) ، وينبغي أن يفضل. ومن المهم أيضا أن نأخذ في الاعتبار أن تكلفة العلاج بالعقاقير صغيرة نسبيا بالمقارنة مع تكاليف إدارة المضاعفات الطويلة الأجل المرتبطة بداء السكري للرقابة ضعيفة.

مجموعات متباينة من الأدوية التي تستخدم أيضا لتصحيح مستويات مرتفعة بشكل غير طبيعي من الغلوكوز في الدم والسكري. كما لا تزال قائمة من الأدوية لتوسيع خيارات العلاج ، عن السكري من النوع 2 يمكن أن تكون أفضل مصممة خصيصا لتلبية احتياجات الأفراد و. وليس كل مريض بداء السكري من النوع 2 من الاستفادة من كل دواء ، وليس كل دواء مناسب لكل مريض. وينبغي أن مرضى السكري من النوع 2 العمل بشكل وثيق مع الأطباء من أجل تحقيق هذا النهج الذي يوفر أكبر قدر من الفوائد وتقليل المخاطر.

وينبغي أن مرضى السكري لا ننسى أهمية النظام الغذائي وممارسة الرياضة. السيطرة على مرض السكري يبدأ مع اتباع اسلوب حياة صحي بغض النظر عن ما هي الأدوية المستخدمة.

والشائع في العلاج

مضخة الأنسولين هو جهاز ضخ للانسولين . أنبوب صغير يربط خزان من الانسولين لقسطرة هذا المدرج تحت جلد البطن. مضخة يوزع الكميه المطلوبه من الانسولين في الجسم ويمكن تعديلها للبث الأنسولين أكثر أو أقل اعتمادا على وجبات الطعام ، والنشاط ومستوى الجلوكوز. مضخات الأنسولين ليست للجميع. ولكن بالنسبة لبعض الناس أنها توفر تحسين السيطرة على سكر الدم وأسلوب حياة أكثر مرونة.

النموذج الأكثر استخداما من الأنسولين هو الأنسولين البشري الاصطناعية ، والتي هي نفسها كيميائيا لتصنيع الأنسولين البشري ولكن في أحد المختبرات. لسوء الحظ ، الأنسولين البشري الاصطناعية ليست مثالية. واحد من أوجه القصور رئيسها هو أنه لا تحاكي الطريقة التي تفرز الانسولين الطبيعي. لكن أحدث أنواع من الأنسولين ، والمعروفة باسم النظير الانسولين ، وأكثر شبها الطريق الأعمال الأنسولين الطبيعي في الجسم. ومن بين هذه
lispro (Humalog), insulin aspart (NovoLog) and glargine (Lantus .


بعض الصور التوضيحيه

أماكن حقن الانسولين


front عني الامام و back يعني الخلف

تحضير جرعة الانسولين وحقنها